感染寄生虫

菱角在生长过程中很容易被水内的寄生虫感染，因此，菱角的果实中可能存在寄生虫或这寄生虫虫卵，生吃相当于直接食用寄生虫，可能引起寄生虫感染。

消化不良

菱角中含有大量的淀粉和蛋白质，植物淀粉和植物蛋白都属于大颗粒物质，在胃肠内没有相关性的消化酶，生吃难以消化，可能引起腹泻之症。

脾胃虚寒

菱角属于寒性的食物，果肉中含有大量的寒气，生吃寒气更重，因此，菱角直接生吃会引起脾胃内寒气过重，可能引起脾胃虚寒，出现腹泻、腹胀等症。